随着社会的发展,人们的保险意识越来越强,各大保险公司也在不断宣传,什么谁谁谁买了保险,结果哪怕是远在天边,保险公司也负责到底,给你包机、包船接回来不说,还给你赔付一大笔钱。可是,事实果真有这么好吗?最近一位安先生就给我们体育健康特搜组打来电话,说他的父亲买了好医保长期医疗险,结果不幸突发脑出血,可是在申请理赔的时候,中国人民健康保险公司却三番五次地拒绝赔偿,这又是怎么回事呢?
安先生说,今年3月份的时候,他给父亲在支付宝上购买了好医保长期医疗,但是很不幸, 5月14日,父亲在工作中突发脑出血,由于病情严重,需要开颅手术。但是,在手术出院后,安先生申请保险理赔的时候,却遭到了保险公司的拒绝,理由是医院的病历上写有安先生父亲有糖尿病既往病史。安先生说,因为父亲发病时,亲属不在身边,是父亲的同事帮忙送医,而同事口述既往病史时,有一些偏差,经过后来与保险公司沟通,说明了情况,中国人民健康保险公司要求开具无糖尿病史的证明。

在经过与医院大夫沟通后,大夫同意开具证明并盖公章,但是在这份证明发到保险公司邮箱后,保险公司依然拒绝赔偿,理由是:需要证明这份证明材料真实性。

在和保险公司理赔调查人员,一同去医院验证了材料的真实性后,保险公司人员证实材料属实,也清楚了因为事发突然,家属不在身边的事实。但是,在几天后,安先生再次接到了保险公司的拒赔电话,理由依然是:既往病史问题。
安先生和家属想不通的是,既然证明了材料的真实性,也说明了既往病史的来龙去脉,有人证,有物证,凭什么还是拒赔呢?
安先生将这一情况回馈给了体育健康特搜组,为了核实安先生所说,记者也尝试联系了好医保长期医疗险的承保单位,中国人民健康保险深圳分公司。工作人员告诉记者,他们将会对这一情况进行核实。一天之后,记者收到了中国人民健康保险公司工作人员的回复信息。

面对人保的回应,安先生并不认同,他给记者发来了一段他跟人保理赔调查员的录音,证实当时医生开具的无既往病史的证明是真实的,而且这名医生就是安先生父亲的主治医生,而对此理赔调查员表示他已经将这一情况上报给公司,不知道为何人保这边仍然不予认可,拒绝理赔。
目前安先生准备向法院提请诉讼,用司法途径来维护自己的合法权益,体育健康特搜组报道。